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DESCRIPCIÓN DE LA ESPINA BÍFIDA
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En el mundo nacen aproximadamente 400.000 niños al año con defectos del Tubo Neural. En España, según los datos del ESTUDIO COLABORATI\/O ESPAÑOL DE MALFORMACIONES CONGÉNITAS (ECEMC), este número rondaría los 400 casos anuales, lo que supone uno por cada mil nacidos vivos. Siendo más alta la frecuencia si nos referimos a los nacidos muertos que alcanzaría la cifra de 46 de cada mil. En nuestra Comunidad nos movemos en torno a estas cifras. |
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¿QUÉ ES LA ESPINA BÍFlDA? |
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La Espina Bífida, también conocida como Mielodisplasia, Raquisquisis, Meningocele, Mielomeningocele, etc., es una malformación congénita que consiste en la falta de fusión de uno o varios arcos vertebrales posteriores, con o sin protusión meníngea medular y por donde el contenido del canal neural queda al exterior. |
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A: El cierre de la columna es normal y la médula está dentro del canal raquídeo. |
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B: Los arcos vertebrales no han fusionado y la médula está fuera del canal raquídeo |
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| CLASIFICACIÓN |
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| Existen dos tipos de ESPINA BÍFIDA, la oculta y la abierta: |
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| ESPINA BÍFIDA OCULTA: |
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Los arcos vertebrales no fusionan y la lesión está cubierta de piel en toda su extensión. En la zona puede aparecer un mechón de vello, piel pigmentada o un lipoma subcutáneo. El defecto es muy leve y en la mayoría de los casos no presenta clínica alguna, detectándose de forma ocasional cuando al afectado se realiza un examen radiológico de columna. |
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| ESPINA BÍFIDA ABIERTA: |
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En la mayoría de los casos la lesión aparece recubierta por una membranas en forma de quiste. Si este quiste contiene solamente meninges, la lesión se conoce como MENINGOCELE. Si además está cubierta por un lipoma, se conoce como LIPOMENINGOCELE. En estos casos las secuelas son mas leves. Si la lesión contiene meninges y médula, que es lo más frecuente se conoce como MIELOMENINGOCELE.
En este caso la afección es más grave, con variadas secuelas en el aparato locomotor, urinario y digestivo. |
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En la ESPINA BIFIDA ABIERTA, la gravedad del cuadro depende de los siguientes factores: |
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A) LOCALIZACIÓN DE LA LESIÓN: Desde la región Cervical a la Sacra. Cuanto más alta es la lesión, mayores son las secuelas que se producen. |
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B) EXTENSIÓN DE LA LESIÓN: De manera que cuanto mayor sea la lesión, más amplia será la afectación medular y mayores serán las secuelas. |
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| C) MALFORMACIONES ASOCIADAS: Como por ejemplo la HIDROCEFALIA o el ARNOLD CHIARI. |
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