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ALTERACIONES UROLÓGICAS |
Las secuelas urológicas de los afectados de Espina Bífida son consecuencia de las alteraciones neurológicas producidas por la lesión medular. |
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Estas alteraciones deben ser evaluadas por los urólogos, para de esta esta manera administrar el tratamiento adecuado a cada caso. |
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Debido a la irregularidad de la lesión, en la alteración de la vejiga se pueden diferenciar distintas formas de la llamada VEJIGA NEURÓGENA, dependiendo de las raíces nerviosas afectadas. Se pueden distinguir los siguientes tipos de Vejiga Neurógena : |
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VEJIGA NEURÓGENA HIPOTÓNICA y esfínter de salida de la orina relajado. |
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La incontinencia es permanente, gota a gota, especialmente con el llanto, golpes de tos y esfuerzos. |
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No va a existir presión dentro de la vejiga, por lo que la función renal se mantendrá sin alteraciones. |
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VEJIGA NEURÓGENA HIPOTÓNICA y esfínter de salida de la orina contraído. |
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La incontinencia será por rebosamiento, la vejiga va a presentar retención urinaria, lo que puede llevar a infecciones del tracto urinario y aparición de daño renal. |
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VEJIGA NEURÓGENA HIPERTÓNICA y esfínter de salida de la orina relajado. |
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En esta situación la incontinencia es en pequeños chorros de orina incontrolables: No hay presión en el interior de la vejiga, por lo que la infección de orina es rara y el daño renal escaso. |
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VEJIGA NEURÓGENA HIPERTÓNICA y esfínter de salida de la orina contraído. |
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La incontinencia es variable, produciéndose fugas de orina por la gran presión existente en el interior vesical. Debido a esta gran presión hay un riesgo importante de daño renal, con alteración de la función renal. |
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Los Urólogos tendrán como primer objetivo la conservación de los riñones y el mejor funcionamiento de la vejiga. Mediante estudios Urodinámicos controlarán la presión vesical y bien con estudios radiológicos o ecográficos conocerán el estado de los riñones, dando el tratamiento adecuado para cada caso en concreto, tanto a nivel farmacológico como de métodos para el vaciado total de la vejiga (Maniobra de Credé, Sondaje Intermitente, etc.) con los que conseguirá una mayor independencia física y psicológica, de gran importancia para su integración social. |
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